Lokal anestezikler (LA), ağrı hissinin olmamasına neden olan bir ilaçtır. Cerrahi bağlamında, lokal anestezik, genel anestezinin aksine, bilinç kaybı olmadan vücudun belirli bir yerinde ağrı yokluğu yaratır. Belirlenmiş sinir yollarında (lokal anestezik sinir bloğu) kullanıldığında kas felçi (kas gücü kaybı) de sağlanabilir.
Örnekleri
Kısa etki Süreli & Düşük etkili Prokain Kloroprokain
Orta etki Süreli & Orta etkili Lidokain Prilokain Mepivakain
Yüksek etki Süreli & Yüksek etkili Tetrakain Bupivackin Kinkokain Ropivakain Etidokain
Klinik Lokal Anestezikler iki sınıftan birine aittir: aminoamid ve aminoester lokal anestezikler. Sentetik lokal anestezikler yapısal olarak kokain ile ilişkilidir. Kokainden temel olarak çok düşük suiistimal potansiyeline sahip olmaları ve hipertansiyon veya (birkaç istisna dışında) vazokonstriksiyon üretmemeleri bakımından farklılık gösterirler.
Uygulama teknikleri
lokal anestezikler çeşitli yöntemlerle uygulanabilirler
- Topikal anestezi (yüzeyel)
Daha derin emilim için DMSO veya diğer çözücüler / taşıyıcılar içinde çözülmüş olarak krem, jel, merhem, sıvı veya anestetik spreyin topikal uygulaması yoluyla
- İnfiltrasyon
- Brakial plexus blokajı
- Epidural blokaj
- Spinal anestezi (subaraknoid blokaj)
- İyontoforez
İlaç isimlerinin sonlarında yer alan 'kain' eki kokain maddesinden türetilmiştir. Bu madde günümüzde suistimal amaçlı kullanılsa bile eskiden bir lokal anestezik olarak kullanılmıştır.
